3牵引治疗对严重脱位或关节僵硬者，术前牵引可降低手术难度，通常持续24周手术治疗针对中重度或保守治疗失败病例1切开复位+内固定适用于18个月未复位患儿，通过手术暴露关节，清理障碍组织后复位，并用克氏针或钢板固定2髋臼截骨术如SalterPemberton术针对髋臼浅平者，通过截骨；切开复位术通过手术直接复位脱位的股骨头，修复髋臼软骨及关节囊，必要时行骨盆截骨如Salter术加深髋臼截骨矫形术针对股骨近端畸形如股骨前倾角过大，通过股骨旋转截骨调整股骨颈方向，改善关节匹配度关节囊成形术修复松弛或撕裂的关节囊，增强关节稳定性术后需长期支具固定及康复训练；2Salter截骨术通过截断骨盆特定部位并旋转，调整髋臼方向以覆盖股骨头，适用于中度髋臼发育不良3Chiari截骨术截断骨盆远端并向前推移，增加髋臼对股骨头的覆盖面积，适用于重度畸形或复发性脱位三晚期并发症的治疗若疾病进展至晚期，可能合并严重骨关节炎，表现为关节疼痛活动受限及畸形加重；1岁以内，将两髋长期保持在外展位，保证股骨头复位，只穿带蹬掉带即可l～3岁，大多数可采用手法复位和人形石膏固定达到治愈目的，在复位前必要时先采用双下肢持续皮牵引甚至股内收肌腱切断术4岁以上，可采用Salter骨盆截骨术，股骨颈前倾角超过45deg者，应加作股骨旋转截骨术成年男性病人也可。

1～3岁大多数可采用手法复位和石膏固定达到治愈目的在复位前必要时先采用双下肢持续皮牵引甚至股内收肌肌腱切断术4岁以上可采用沙尔特Salter骨盆截骨术治疗，股骨颈前倾角超过45度者，应加做股骨旋转截骨术成年男性病员也可考虑做切瑞Chiari骨盆内移截骨术单髋脱位严重可行股骨转子下。

通常需3～6个月的时间，患者年龄越小，固定时间相应越短2手术治疗1Salter骨盆截骨术Salter手术除了使股骨头复位之外，主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向，相对增加了髋臼深度，使股骨头与髋臼达到同心年龄在1～6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者可采用此术2Pemberton髋臼成；使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上11～3岁用手法整复，石膏固定法24岁以上手法整复难以成功，应采用手术治疗行沙尔特Salter骨盆截骨术股骨颈前倾角大于45deg者应加做股骨旋转截骨术3成人做查理Chiari骨盆内移截骨术；闭合复位+石膏固定适用于618个月患儿，通过牵引复位后用石膏固定髋关节骨盆截骨术如Salter截骨。

常用术式包括Salter骨盆截骨术调整髋臼方向或Pemberton髋臼成形术扩大髋臼覆盖术后需石膏固定68周，待骨愈合后逐步开展康复训练3 把握治疗黄金期6个月前是干预最佳窗口期，此时髋关节软骨弹性高，重塑能力强1岁后治疗难度显著增加，可能遗留步态异常疼痛等后遗症家长需密切关注婴儿发。